
Hari Osteoporosis Sedunia 2025: "Ia (Penyakit Ini) Tidak Boleh Diterima!"
Diraikan setiap tahun pada tanggal 20 Oktober, Hari Osteoporosis Sedunia (WOD) pada tahun ini menyeru dengan lantangnya: "Ia Tidak Boleh Diterima!" Mesej ini menuntut agar kita semua berhenti menganggap kesihatan tulang hanyalah sebagai "masalah orang tua" seterusnya mengakui ia adalah satu krisis senyap yang semakin memuncak untuk negara yang menua seperti Malaysia.
Memahami Osteoporosis: "Pencuri Dalam Diam" dan Risiko Patah Tulang
Osteoporosis— atau tafsiran secara harfiahnya, bermaksud "tulang berliang"—ialahpenyakit di mana penguraian tulang lama melebihi pembentukan tulang baharu, menyebabkan tulang menjadi lemah dan rapuh. Digelar "pencuri dalam diam," ia “mencuri” kekuatan tulang tanpa menimbulkan rasa sakit selama berdekad-dekad sehinggalah berlakunya patah rapuh (fragility fracture) secara tiba-tiba hanya disebabkan oleh tekanan yang minimum (seperti bersin atau jatuh yang tidak kuat).
Patah tulang ini mengubah kehidupan seseorang, sering kali memerlukan pembedahan dan rawatan di hospital. Tragisnya, sehingga 20% individu yang terjejas meninggal dunia dalam tempoh setahun akibat komplikasi, manakala ramai yang terselamat menghadapi sakit kronik dan hilang upaya secara kekal.
Krisis yang Memuncak di Asia dan Malaysia
Pada tahun 2010, adalah dianggarkan bahawa dua pertiga daripada 75 juta orang di seluruh dunia yang berisiko tinggi mengalami patah tulang adalah penduduk Asia. Menjelang 2050, separuh daripada kes patah pinggul di dunia diunjurkan akan berlaku di Asia.
Malaysia dijangka menduduki senarai teratas di dalam peningkatan penyakit ini. Ini adalah kerana rakyat Malaysia yang berusia lebih 50 tahun akan meningkat daripada 5.3 juta orang (pada tahun 2013) kepada hampir 14 juta orang menjelang 2050. Oleh yang demikian, Malaysia dijangka menyaksikan peningkatan sebanyak 3.55 kali ganda insiden patah pinggul menjelang 2050, salah satu peningkatan paling mendadak di rantau ini.
Menilai Risiko: Adakah Tulang Kita Selamat?
Walaupun sesiapa sahaja boleh ditimpa dengan penyakit ini, faktor-faktor risiko tertentu secara mendadak akan meningkatkan risiko mendapat penyakit ini. Faktor-faktor risiko tersebut adalah:
| Faktor luar kawalan (Faktor dalaman) |
Faktor yang boleh dikawal (Faktor luaran) |
| Umur dan Jantina: Wanita empat kali ganda lebih berkemungkinan mendapatnya berbanding lelaki (terutamanya selepas menopaus). |
Tabiat Gaya Hidup: Merokok (toksik kepada tulang), pengambilan alkohol berlebihan, dan pengambilan kafein atau gula yang tinggi. |
| Perubahan Hormon: Putus haid lebih awal, paras estrogen/testosteron rendah. |
Kekurangan Diet: Kalsium dan vitamin D yang tidak mencukupi. |
| Jenis tubuh badan (Ramping, bertubuh kecil) dan Sejarah Keluarga (saudara terdekat pernah menghidap osteoporosis atau patah tulang). |
Gaya Hidup Sedentari: kurang melakukan senaman menampung berat badan (weight-bearing exercise) secara berkala. |
| Penyakit berkaitan yang telah dihidapi (cth., penyakit yang menghadkan penyerapan nutrien). |
Penggunaan Ubat-ubatan: Penggunaan ubat anti-radang yang berpanjangan (seperti glukokortikoid). |
Diagnosis: Imbasan DXA
Osteoporosis didiagnosis dengan menggunakan imbasan Absorptimetri sinar X Dwi Tenaga (DXA), yang mengukur Kepadatan Mineral Tulang (BMD). Skor-T digunakan untuk mentakrifkan status kesihatan tulang: Normal (-1.0 dan ke atas), Osteopenia (jisim tulang rendah, antara -1.0 dan -2.5), dan Osteoporosis (-2.5 atau ke bawah).
Saringan DXA adalah disyorkan untuk semua wanita berusia lebih 65 tahun, dan untuk wanita yang mengalami putus haid lebih awal serta untuk lelaki yang mempunyai faktor risiko yang signifikan.
Pencegahan: Diet, Senaman dan Perubahan Gaya Hidup
Pencegahan penyakit ini memerlukan komitmen yang berterusan untuk membina dan mengekalkan jisim tulang melalui diet, aktiviti fizikal dan perubahan gaya hidup.
Kalsium ialah blok binaan utama tulang, dan vitamin D bertindak sebagai "kunci" penting yang membolehkan badan menyerap dan menggunakan kalsium dengan berkesan. Pengambilan kalsium yang disyorkan ialah 1000-1200 mg sehari, manakala vitamin D ialah 400 IU (umur 1-12 bulan), 600 IU (umur 1-70 tahun), dan 800 IU (umur > 70 tahun).
Sumber kalsium termasuk produk tenusu (susu, keju, yogurt), sayuran berdaun hijau (brokoli, kailan, kubis Cina), ikan dalam tin (sardin/salmon bertulang), dan minuman yang diperkaya (susu soya/badam).
Walaupun makanan seperti ikan berminyak (salmon, kembung, sardin), kuning telur, dan makanan yang diperkaya (sesetengah bijirin dan susu) membekalkan sedikit vitamin D, sumber yang paling cekap dan semula jadi adalah cahaya matahari. Walaupun Malaysia menerima cahaya matahari sepanjang tahun, kekurangan vitamin D malangnya berlaku disebabkan gaya hidup moden. Individu harus menyasarkan pendedahan kepada cahaya matahari secara langsung untuk tempoh 10-30 minit, sebaik-baiknya pada waktu pertengahan pagi. Walau bagaimanapun, senantiasalah berjaga-jaga dengan memakai pelindung kulit dan elakkan pendedahan cahaya matahari secara berlebihan.
Apabila pengambilan daripada diet tidak mencukupi, suplemen boleh membantu; walau bagaimanapun, pengambilan maksimum yang selamat (dari makanan + suplemen) secara amnya adalah 2000-2500 mg kalsium dan 4000 IU vitamin D untuk kebanyakan orang dewasa. Melebihi had ini boleh meningkatkan risiko berlakunya kesan sampingan, seperti pembentukan batu karang.
Senaman: Dua Jenis Utama
Sasarkan selama 45 minit, tiga hingga empat hari seminggu, selepas berunding dengan doktor. Sebarang aktiviti yang membuatkan badan bekerja melawan graviti atau memberikan rintangan akan membantu merangsang proses semula jadi pembentukan semula tulang.
Tabiat Yang Penting Untuk Diamalkan
Seruan untuk Anda Bertindak
Sempena Hari Osteoporosis Sedunia, bertindaklah sekarang untuk menjaga kesihatan tulang:
Penjagaan kesihatan tulang adalah komitmen sepanjang hayat. Marilah kita jadikan pengabaian penyakit yang serius ini benar-benar tidak boleh diterima dengan mengambil langkah proaktif mulai hari ini.

Dr. Nizar Bin Abd Manan
Unit Farmakologi
Jabatan Anatomi Manusia
Fakulti Perubatan dan Sains Kesihatan
Universiti Putra Malaysia
Tarikh Input: 17/10/2025 | Kemaskini: 22/10/2025 | nadia_rahman

Pejabat Dekan, Aras 4, Bangunan Pentadbiran,
Fakulti Perubatan dan Sains Kesihatan,
43400 UPM Serdang, Selangor Darul Ehsan.
Pra Siswazah 0397692608 (MD) / 0397692606 (SK)
Pasca Siswazah 0397692604/2506